Betydningen af belysning i medicinske omgivelser
Visse indendørsmiljøer stiller unikke krav til belysning, for eksempel i medicinske faciliteter som patientundersøgelsesrum og operationsstuer. Lys i en kirurgisk operationsstue skal sikre, at kirurger kan skelne fine gradueringer af røde toner for at differentiere væv, blod og kropsstrukturer.
I undersøgelsesrum, såsom på skadestuen, skal klinikere kontrollere øjne, hudfarve og organfarve. Farve kan afsløre infektion, dårlig cirkulation, gulsot og andre vigtige diagnostiske oplysninger. Belysning til dette miljø kræver en balance mellem farvetemperatur og CRI. Naturligt lys kan være nøglen til at vise ægte farve. Optimal belysning understøtter hastighed og nøjagtighed i diagnosticering og behandling.
Korrekt belysning forbedrer også ikke-kliniske og ikke-kirurgiske rum. Belysning med en "varm" CCT i venteværelser eller i beboelsesfaciliteter såsom plejehjem giver visuel komfort for personale og patienter, og for at besøge venner og familie. Lyskilde CCT har også vist sig at påvirke patientens søvn og humør, faktorer der kan fremme heling og velvære (se White Paper: Lighting for Health: Human-Centric Lighting for mere om dette emne).
Lysniveau eller belysningsstyrke
Illuminans beskriver lys, der udsendes af en kilde, målt ved mængden af lys, der falder på et plan. Det er målt lumen per kvadratmeter, også kaldet lux. I en medicinsk facilitet er det særligt vigtigt at have tilstrækkelig belysning af arbejdsflader og behandlingsområder for at sikre, at klinikere kan udføre opgaver nøjagtigt.
Specifikke fordele omfatter reduktion af fejl, når medicinske teams udfører komplekse opgaver og udleverer medicin. Lysniveauer understøtter også synshandicappede. Illuminance understøtter bedre søvn, hvilket forbedrer helingen. Det kan endda mindske uro og lindre smerter.
Belysningsstyrken er også afgørende for at opretholde en høj grad af sikkerhed mod fysiske og andre farer. Medicinske faciliteters belysning skal give tilstrækkelig lysstyrke (lux) til at oplyse korridorer og andre funktionelle områder.
Belysningsstandarder
Illuminating Engineering Society of North America (IESNA) giver specifikke retningslinjer vedr Belysning til hospitaler og sundhedsfaciliteter. Denne publikation inkluderer de anbefalede lux-niveauer for alle typer rum i medicinske faciliteter. Disse retningslinjer er blevet bredt omtalt for statslige og andre sundhedsbelysningsstandarder og lovmæssige krav.
Konfiguration af optimal medicinsk belysning ved hjælp af CCT og CRI
CCT – Den bedste lystemperatur til kliniske omgivelser, hvor patienter bliver undersøgt eller observeret, er mellem 4000 K til 4500 K eller højere. Forskellige temperaturer og farver kan dog fremhæve forskellige forhold hos patienten. For eksempel fremhæver belysning ved 3500 K røde og gule toner. Hvorimod belysning omkring 5000 K - tæt på en dagslys tone - er særlig behagelig for det menneskelige øje og kan være bedre egnet til lange operationer.
CRI – Farvegengivelse er vigtig i kliniske miljøer, ikke mere i operationsstuen. Kirurgisk belysning er bedst ved CRI-værdier mellem 90 og 100, hvilket giver høj farvegengivelse. CRI rapporteres typisk som en gennemsnitsværdi (Ra), der angiver en lyskildes samlede gengivelsesnøjagtighed for en gruppe standardfarveprøver (mærket med R-numre). Klinisk belysning bør have en høj værdi for den røde R9-prøve, hvilket indikerer nøjagtig gengivelse af røde toner, hvilket er afgørende for at skelne mellem væv og organer.
Diagnose-, laboratorie- og kirurgiske og behandlingsområder skal have belysning med CRI på 90+. Ikke-kliniske og ikke-kirurgiske områder kan have CRI på 80+. Alle armaturer i et enkelt område skal have samme CRI-værdier.
Yderligere medicinsk belysningsovervejelse: Cyanosis Index (COI)
En alternativ tilgang til vurdering af klinisk belysning er Cyanosis Index (COI). Cyanose er en blålig misfarvning af hud og slimhinder. Tilstanden indikerer dårlig cirkulation eller lavt iltniveau i de røde blodlegemer. Det er normalt et tegn på en underliggende tilstand, der kræver medicinsk behandling. Således skal belysning på en klinik eller et hospital gengive kødfarver nøjagtigt for nemt at kunne opdage tilstande.
Cyanosis Observation Index (COI) er blevet etableret i Australien og New Zealand som en rettesnor, beskrevet i AS/NZS 1680.2.5:2018 standard. For at blive betragtet som 'cyanosekompatibel' skal en lægeundersøgelseslampe have:
- COI på 3.3 eller mindre, som beregnes som den gennemsnitlige forskel divideret med afvigelsen af udseendet mellem en testlyskilde ved belysning af to blodtyper (100 % iltet, 50 % iltet) sammenlignet med et 4000K referencelys. Lavere er bedre.
- En CCT mellem 3300 K og 5300 K
- En CRI på >80
Tabellen nedenfor viser udvalgte COI-klassificeringer for Luminus hvide LED'er.
Hvad er cyanose?
Cyanose er et medicinsk udtryk, der refererer til den blå/lilla drejning af huden og/eller membranerne. Dette indikerer lav iltmætning i vævene nær huden/membranen. Som sådan er det en visuel manifestation af en række underliggende hjerte- eller åndedrætsproblemer og er et symptom, som læger er uddannet til at kigge efter.
Hvordan hjælper belysning?
Fordi cyanose er et visuelt tegn på medicinske symptomer baseret på observerbare farver, spiller lysforhold og lyskvalitet en vigtig rolle i dets visuelle detektion. Påvisningen af "blåfarvning" af huden afhænger i vid udstrækning af den nøjagtige gengivelse af "normal" hudtone og blå nuance, så det er især vigtigt at overveje lyskromatogrammet (såvel som farvegengivelsesindekset) faktor, når man udvikler lysdesign.
Overvejelser om lysdesign
AS/NZS 1680.2.5 Indvendig belysning del 2.5: Hospitaler og medicinske opgaver (AS/NZS 1680.2.5 Indvendig belysning del 2.5: Artikel 7.2 i Hospitals- og medicinske opgaver specificerer egenskaberne for lyskilder, der skal bruges under visuelle forhold, der er egnede til detektionen af cyanose.
Cyanose observationsindeks
Appendiks G til AS/NZS 1680.2.5 specificerer beregningsproceduren til bestemmelse af cyanoseobservationsindekset (COI) for en lyskilde.
Dette princip er baseret på den beregnede størrelse af ændringen i farveudseendet af både fuldt iltet blod (100 % iltmætning) og iltreduceret blod (50 % iltmætning blå-lilla blod), når lyskilden er oplyst sammenlignet med en 4000K reference lyskilde. Giv spektral reflektansdata for iltet og cyaneret blod multipliceret med spektralfordelingsdata for betragtede lyskilder. Farven beregnet i CIE Lab*-rummet og sammenlignet med en 4000K referencelyskilde giver en cyanosis Observation Index (COI) værdi. Jo lavere COI-værdien er, jo mindre er ændringen i farveudseendet under den pågældende lyskilde.
Reference AS/NZS 1680.2.5 Indendørs belysning Del 2.5: Hospitals- og medicinske opgaver (AS/NZS 1680.2.5 Indendørs belysning Del 2.5: Hospitals- og medicinske opgaver)
Artikel 7.2 i denne standard specificerer egenskaberne for lyskilder, der skal bruges under visuelle forhold, der er egnede til påvisning af cyanose.
1, skal lyskildens relative farvetemperatur (CCT) være mellem 3300 og 5300K
2. Cyanose-observationsindeks (COI) bør ikke være større end 3.3
Princippet er baseret på den beregnede størrelse af ændringen i farveudseende af både iltet blod (100 % iltmætning) og hypoksisk blod (50 % iltmætning blå-lilla blod), når det belyses af en lyskilde sammenlignet med en 4000K referencelyskilde .
Spektralreflektionsdata for oxygeneret og cyaneret blod er tilvejebragt, multipliceret med den spektrale fordeling af den pågældende lyskilde – i spektralområdet 380-780nm med en trinstørrelse på 5nm.
Farven beregnes i CIE Lab*-rummet og sammenlignes med en 4000K referencelyskilde for at opnå en cyanosis Observation Index (COI) værdi. Jo lavere COI-værdi, jo mindre ændring i farveudseende under den betragtede lyskilde.
COI<3.3 Panellys hos Olam Lighting
Vores kantbelyste panellys bruger COI standard lyskilde (SMD LED), hele lampens COI værdi er mindre end 3.3, hvis du vil vide mere om dette produkt, kontakt os venligst
